Какие прививки сделать перед путешествием
Чтобы не заболеть чем-то ужасным.
Найти дешёвые билеты и забронировать отель — стандартный список дел перед любой поездкой. Но не менее важно заглянуть в свой прививочный сертификат. И не имеет значения, путешествуете вы по России или собираетесь в экзотическую страну. Разобрались, зачем путешественникам нужны прививки и какие, вместе с Антониной Обласовой из организации «Коллективный иммунитет»: они занимаются просветительской работой и распространением информации о вакцинах.
Зачем вакцинироваться перед путешествием
Планируя поездку, никто не думает, что придётся пролежать несколько дней отпуска с температурой или потратить время на поиск квалифицированной медицинской помощи. А это вполне реальные ситуации, которые могут испортить отдых или помешать рабочей поездке, даже если вы планируете жить в пятизвёздочном отеле, а не в палатке в лесу.
Как минимум в аэропортах и на вокзалах вас будет окружать огромное количество людей. Не все из них будут привиты. А кто-то может быть источником инфекции, даже не зная этого, ведь многие больные становятся заразными ещё до появления первых симптомов.
Вакцинация — надёжный и безопасный способ снизить риски заболеть. А значит, поездка пройдёт по плану.
Есть ли обязательный минимум прививок для путешественника
Универсального списка нет. Общая рекомендация звучит так: необходимо быть привитым по возрасту и с учётом особенностей здоровья и образа жизни. Для взрослого адекватный минимум включает прививки от:
- гепатита В (3 дозы);
- коклюша (хотя бы одна доза во взрослом возрасте не менее 10 лет назад);
- дифтерии, столбняка (последняя доза не более 10 лет назад);
- кори, краснухи, паротита (2 дозы);
- гриппа (1 доза в каждый сезон).
Если вы не болели ветряной оспой, крайне желательно также привиться от неё, так как у взрослых это заболевание протекает значительно тяжелее.
У детей список прививок очень зависит от возраста. Их список шире, потому что некоторые инфекции у них протекают тяжелее и приводят к серьёзным осложнениям. Так, ротавирусная инфекция до двух лет часто вызывает сильное обезвоживание и требует госпитализации, а прививка значительно снижает этот риск. Оптимальный календарь вакцинации ребёнка есть на сайте «Коллективного иммунитета».
От чего важно привиться при путешествии по России
В большинстве регионов России есть опасность заразиться клещевым энцефалитом. Причём клещ может укусить не только в лесу, но и в городе: например, в парке. При этом высока вероятность заразиться клещевым энцефалитом — а это потенциально смертельная инфекция.
Собираетесь посетить регион, где вирус распространён? Курс вакцинации нужно спланировать так, чтобы получить вторую прививку за две недели до поездки — тогда успеет сформироваться иммунитет. Схема вакцинации включает две прививки с интервалом в 1–7 месяцев (весной и летом, когда столько времени в запасе нет, можно сократить интервал до двух недель). Первую ревакцинацию делают через год от второй дозы, далее — раз в три года.
Ещё одна инфекция, о защите от которой нужно дополнительно позаботиться — гепатит А. Особенно актуальна прививка перед поездкой на юг или в условия, где возможности соблюдать правила гигиены и доступ к чистой питьевой воде будут ограничены.
Этот вирус переносится с фекалиями больного и попадает в организм здорового через загрязнённую воду или плохо вымытые руки. Схема вакцинации включает две прививки с минимальным интервалом 6 месяцев, после них формируется пожизненный иммунитет.
Как защитить себя перед поездками в другую страну
Список прививок зависит от того, в какую именно страну вы собираетесь, как надолго и в каких условиях вы будете там находиться. Удобный проверочный список есть на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Выбираете из предлагаемого списка страну назначения и читаете рекомендации.
Так, при поездке в страны Азии дополнительно стоит привиться от брюшного тифа и гепатита А (вообще, CDC не рекомендует прививаться от гепатита А только при поездке в страны Западной Европы, Австралию, Канаду, Новую Зеландию, Японию). Бывают и прививки, обязательные для посещения страны: например, мусульманам, отправляющимся в Хадж на территорию Саудовской Аравии, потребуется прививка от менингококка (ACYW).
В некоторые страны требуется прививка от жёлтой лихорадки, если вы въезжаете туда из страны, где эта болезнь встречается очень часто — даже если у вас там был трансфер более 12 часов.
Получится ли вакцинироваться перед поездкой бесплатно
Не от всего. В России существует национальный календарь прививок, позволяющий сделать бесплатно необходимый минимум (для взрослого — это гепатит В, дифтерия, столбняк, корь, краснуха, грипп). Некоторые из них можно получить за счёт государства только до определённого возраста.
Также есть календарь прививок по эпидемическим показаниям — например, при поездке в регионы с высоким риском заражения клещевым энцефалитом или гепатитом А есть возможность бесплатной вакцинации.
Можно ли сделать прививку непосредственно перед поездкой
Можно, но нужно быть готовым к возможному развитию некоторых реакций. Чаще всего это общее недомогание, повышение температуры, головная боль. Дети иногда становятся капризными, а путешествие с малышами и без этого может быть нелёгким. Сроки развития нежелательных явлений зависят от вакцины: для неживых — в первые 2–3 суток после введения, для живых — через несколько дней или даже недель. Эти реакции бывают не у всех, но они случаются.
Кроме того, помните, что иммунитет развивается не моментально. Например, при вакцинации от клещевого энцефалита нужно выждать две недели после введения второй дозы перед тем, как ехать в районы, где энцефалитные клещи встречаются часто. До этого момента человек хоть и привит, но ещё не защищён от болезни.
Поэтому если есть возможность спланировать вакцинацию заранее, то лучше не назначать её за день до начала путешествия. Однако если времени в запасе нет, привейтесь хотя бы в последний день: путешествие сильно повышает риск встречи с инфекцией.
При этом на эффективность и безопасность вакцинации факт поездки, будь то путешествие на машине, поезде или самолёте, никак не влияет.
Можно ли привиться в путешествии
Вакцинный туризм был очень популярен во время пандемии. Но и в более спокойное в плане заболеваемости время он остаётся актуальным.
Например, родители малышей нередко приобретают в Турции вакцину Bexsero от менингококковой инфекции типа B — в России она зарегистрирована, но пока недоступна.
А в Таиланде можно сделать прививку от энтеровируса, вызывающего болезнь под названием «рука-нога-рот» (на этих частях тела у заболевшего появляется характерная сыпь).
Есть ли ситуации, в которых может потребоваться обязательная вакцинация на месте
Да, одна из таких — укусы животных, при которых произошло повреждение кожи. В этом случае есть риск заразиться бешенством. А это заболевание, если не сделать прививку сразу после укуса, смертельно в 100% случаев. Курс вакцинации длительный (заключительная шестая доза вводится на 90 день после обращения за помощью), но эффективный. Противопоказаний к этой прививке нет. Она делается всем, в том числе беременным, кормящим, людям с иммунодефицитами и любыми другими заболеваниями.
Также может потребоваться экстренная профилактика столбняка. Она нужна, если вы получили травму с повреждением кожи и делали прививку больше пяти лет назад (или не помните, когда был последний раз). У вас будет 21 день с момента получения травмы, чтобы провести профилактику. И лучше не откладывать: чем раньше она проведена, тем надёжнее результат.
